Sàng lọc thính giác sơ sinh – Siêu âm thai Bs Giáp Hoàng Anh



Khiếm thính là một trong những dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh, việc người cha mẹ phát hiện những dấu hiệu bất thường liên quan đến thích giác của con mình là vô cùng quan trọng. Vì nếu phát hiện và điều trị kịp thời sẽ giúp cho trẻ phục hồi chức năng nghe và phát triển ngôn ngữ, nếu không trẻ sẽ bị câm điếc suốt đời.
Trước tiên chúng ta phải hiểu khiếm thính là gì? Định nghĩa khiếm thính hay giảm thính lực: Trẻ có khó khăn về nghe (nghĩa là bị nghe kém hoặc điếc) là trẻ bị giảm ít nhiều hoặc toàn bộ sức nghe, khiến trẻ không nghe được ở khoảng cách và với cường độ âm thanh bình thường.
Tỷ lệ trẻ khiếm thính ở nhữn trẻ bình thường là 1/2000- 1/1000.
Khi trẻ mắc các bệnh lý khác gây tổn thương sức nghe thì tỉ lệ này tăng lên. Nguyên nhân thường gặp người ta thường chia ra là 3 nhóm nguyên nhân: Trước sinh, trong khi sinh và sau sinh.
Trước sinh:
 Dị dạng vành tai, bệnh điếc bẩm sinh di truyền hoặc trong quá trình mang thai mẹ bị nhiễm virus Rubella.
Trong khi sinh:
 Trẻ đẻ non, nhẹ cân, chấn thương não do can thiệp sản khoa (foxcep).
Sau sinh:
 Bệnh nhiễm trùng: viêm màng n.o mủ, sởi, quai bị, viêm não màng não.
 Các bệnh của tai do viêm: viêm tai giữa cấp hoặc mạn tính
 Nhiễm độc thần kinh thính giác do một số thuốc (streptomycin, gentamycine, quinin..)
 Chấn thương vào đầu trẻ.
Vì vậy nhận biết sớm khả năng nghe dựa trên phản xạ của trẻ rất quan trọng.
Sàng lọc khiếm thính sơ sinh là gì? Trẻ nào cần sàng lọc?
Sàng lọc khiếm thính sơ sinh là sàng lọc thính giác cho trẻ từ lúc sinh ra đến 1 tháng tuổi. Thường đc khám sau sinh khoảng 24 đến 48h để tránh có thể có dịch ối hoặc chất gây ở trong tai của bé gây ảnh hưởng đến kết quả khám.
Tất cả các bé sinh ra cần được phải khám sàng lọc khiếm thính, vì có nhiều trẻ khiếm thính nhưng có vẻ ngoài hoàn toàn bình thường.
Tuy nhiên không phải bệnh viện sản nhi ở tỉnh hoặc huyện nào cũng có đủ phương tiện kỹ thuật để sàng lọc cho bé.
Vì vậy mà người bố người mẹ của trẻ phải là người tinh ý nhất trong việc phát hiện thính lực của con mình có bình thường không. Sau đây là những chú ý mà các mẹ bầu nên biết để sau khi sinh con thì nên làm theo: Ví dụ:
1. Trẻ không bị giật mình, không quay đầu về phía tiếng động.
 Nghe tiếng động lớn không chớp mắt, mở mắt, không co giật chân tay, giật mình. Đây là một dấu hiệu hết sức gợi ý vì trẻ không hề phản ứng gì với âm thanh lớn.
 Đang bú thì ngừng bú khi có tiếng âm thanh lớn.
 Những bé lớn một vài tháng thì thì trẻ phải biết hóng theo những tiếng động như xúc xắc, tiếng chuông.
 Trẻ khoảng 9 tháng tuổi khi nghe thấy âm thanh thường sẽ lắng nghe và tự phát ra nhứng âm thanh từ nhỏ đến lớn.
 Trẻ 12 tháng tuổi đã tự nghe và nhận biết đc tên mình mỗi khi bố mẹ gọi.
2. Trẻ lớn hơn thì có thể để ý thấy:
 Trẻ học nói muộn, hoặc dửng dưng trước mọi âm thanh.
 Trẻ ngơ ngác khi nghe nói chuyện.
 Nói ngọng.
 Nhìn miệng để đoán từ.
Nếu nghi ngờ trẻ bị nghe kém, hãy thử kiểm tra khả năng nghe của trẻ theo một số cách sau:
 Gọi to những tên của bé mà các mẹ thường đặt trước khi sinh thời kỳ thai giáo.
 Hoặc dùng các vật dụng gây ra tiếng động lớn xem trẻ có giật mình không.
 Làm như vậy khoảng 3 lần và để ý phản ứng của trẻ.
 Bởi vì người ta nghiên cứu từ tuần thứ 28 trẻ đã có những đáp ứng rõ ràng với âm thanh bằng biện pháp siêu âm tim thai: Khi cho trẻ nghe nhạc rock âm thanh lớn thì nhịp tim đập nhanh hơn so với việc cho trẻ nghe âm thanh du dương êm đềm.
Nếu không thấy vậy thì có thể em bé có chút rắc rối về nhận biết âm thanh, bạn cần đưa con đi khám sàng lọc thính giác cho bé, các bs sẽ khám để phát hiện những khiếm khuyết về mặt thính giác.
– Khám tai bằng nội soi.
– Đo âm ốc tai.
– Đo điện thính giác.
Tùy từng tổn thương kiếm khuyết thính giác mác bs sẽ đưa ra các phương pháp điều trị khác nhau như:
Cấy điện cực ốc tai.
Đeo máy trợ thính.
Hướng dẫn phục hồi ngôn ngữ.
Cấy ốc tai hiệu quả tốt nhất là trên 1 tuổi và dưới 2 tuổi. Cấy điện cực ốc tai muộn thì hiệu quả sẽ kém, để mà học nói thì cần phải nghe và xử trí thông tin ngôn ngữ ở vỏ não, càng lớn thì vùng giải mã ngôn ngữ ở vỏ nảo sẽ tiếp nhận thông tin ngôn ngữ kém đi.
Thân ái, Bs Giáp Hoàng Anh
Chúc các bạn có thai kỳ khỏe mạnh, hạnh phúc!

source: https://actingschoolrome.com

Xem thêm các bài viết về Sức Khỏe: https://actingschoolrome.com/category/suc-khoe/

2 Comments

  1. Tuan Pham
  2. Bs Giáp Hoàng Anh

Leave a Reply